Ante el alerta sobre gripe porcina, la Sociedad Argentina de Pediatría a través del Comite Nacional de Infectología dice que: 1.- Aunque la vacuna antigripal estacional (disponible) no provee protección contra la influenza porcina, es imprescindible que igual se vacunen con la antigripal los grupos de riesgo según la Norma Nacional de Vacunación (2008), es decir:
También es conveniente vacunar a personas en contacto con pacientes de riesgo a fin de reducir la posibilidad de transmisión de la enfermedad.Esta categoría comprende:
- equipo de salud
- Personal de hogares
- Personas con funciones críticas en caso de epidemia
- Convivientes con pacientes inmunocomprometidos.
- Personas que trabajan en contacto con aves vivas.
- En los pacientes HIV (+)
2.- Tratamiento y Prevención
El tratamiento con antivirales para la gripe porcina se debe iniciar en las primeras 48 hs de los sintomas. El tratamiento de elección es el oseltamivir:
hasta 15K: 30 mg 2 veces por día 5 dias
de 16-23 K: 45 mg 2 veces por día 5 dias
de 24-40 K: 60 mg 2 veces por día 5 dias
Adultos: 75 mg 2 veces por día 5 dias
En el personal de la salud que atienda a estos pacientes se recomienda el oseltamivir 75 mg por dia (1 vez)durante 7 días.
Ante el contacto de un adulto con un caso probable se puede recomendar oseltamivir 75 mg una vez por día y seguir durante 6 semanas si se confirma el caso).No dar preventivamente a menores de 12 años.
Más información en www.sap.org.ar - sección Novedades
Comite Nacional de Infectología
Sociedad Argentina de Pediatría
(*) resumido por SAHDES para el blog
Luciana Malamud, nos pasa un lindo relato de Irízar en sábado -no todo es trabajo en la vida-que aquí subimos al blog....
“Visita Irizar – sábado 4 de abril 2009
Teníamos planeado con Andrea ir un sábado al barrio para ver algo más que la actividad escolar y finalmente lo logramos.
Llegamos 16.30 aprox. y nos encontramos con cerca de 40 personas en el SUM de la escuela, participando del Bingo a beneficio del almacén incendiado (el viernes ya nos habían adelantado sobre la actividad). Lo había organizado Isondú, pero nos encontramos también con Teresa (de la otra asociación vecinal) y con una de las maestras, con una de las cocineras que vive a la vuelta y cuyo marido fue a la escuela, con algunas de nuestras alumnas de 6° y sus familias. En general eran todos vecinos cercanos, pero había algunos bolivianos de las quintas, también.
Jugamos un par de cartones como no podía ser de otra manera, y nos fuimos a conocer la famosa iglesia del otro lado de la vía. Nos encontramos con un grupo de 15 adolescentes que estaban preparando una coreografía, dirigidos por S. (joven oriunda de la zona), para un festival de iglesias que se haría ese fin de semana. Nos invitaron a pasar y mirar. Nos quedamos un rato y volvimos luego cuando ya habían terminado para charlar con S. y dos de las “bailarinas”, sobrinas de Sole, una de nuestras alumnas de 6°. Sí, son sobrinas de la nena de 11 aunque tengan 15 y 17. Charlamos largo y tendido. S. nos dijo que hay 3 grupos: los que se encargan de ir a buscar con autos/camionetas a las quintas para enseñarles la Biblia a través de juegos, los adolescentes, y los jóvenes. Además, tienen misa creo que los domingos.
Nos contó también su historia personal: cómo había deseado tanto hacer la secundaria en la Güiraldes (hizo ahí la primaria) y su mamá no la dejó porque “sólo aprendería a tener novio”, y en cambio, la introdujo en el negocio familiar de ir al mercado de La Matanza todas las noches. Por suerte, S. está estudiando ahora, además de ser líder en la iglesia.
Nosotras les contamos qué estábamos haciendo y qué teníamos ganas de hacer para el centenario. S. dijo que ella no sabía nada de baile ni actuación pero que le encanta.
Una de las chicas, la más grande, dijo que estudiaría medicina en la UBA, y nos contaron de otras 3 chicas que son enfermeras y trabajan en salas y hospitales de la zona.
Ya era de noche, y las chicas tenían que prepararse para una reunión, así que nos despedimos.
Mientras preparábamos el mate para la vuelta, vimos cómo empezaba a circular la gente por la avenida. Jóvenes vestidos “de salir” que iban apareciendo y un grupete que estaba en la puerta del almacén. Ya avanzando hacia la Panamericana, pasamos por lo de Anze y vimos a los muchachos que parecían terminar o estar por empezar un partidito de fútbol. Esa visita quedará para la próxima.”
Qué distancia vuela el aedes aegypty?
En toda su vida no puede volar más de cien metros.
Es por eso que resulta tan importante “descacharrizar” nuestra propia casa y toda la vecindad.
Ya que el mosquito que puede contagiarnos nace, crece y vive muy cerca de nosotros.
( tomado de una interesante recopilacion hecha por JC)
R: con deltametrina.
P: que es eso?
La deltametrina es un insecticida piretroide (sintético),que si se utiliza siquiendo las recomendaciones del fabricante es poco probable que represente un peligro para la salud de la población.Es de baja toxicidad para humanos.Sus principles efectos adversos:
-Irritación ocular
-Irritación de piel
-Irritación del tracto respiratorio,reacciones de hipersensibilidad (exacerbación de enfermedades obstructivas).
Corresponde al mismo grupo químico ( o similares) de la mayoría de los espirales,tabletas termoevaporables,aerosoles de uso doméstico).
Informe recibido desde Salud Ambiental de CABA (toxicologa Dra. Yanicelli) GRACIAS!!
El dengue otra vez ( de Pagina 12)
Eduardo Zerba, químico, especialista en plagas
Por Leonardo Moledo–
Bueno, usted es director del Centro de Investigaciones de Plagas e Insecticidas (CIPeIN), dependiente del Conicet y del Citedef (ex Citefa)...
¿Por qué no me explica qué es el dengue?
–Es una enfermedad tropical, una de las pocas enfermedades tropicales que, a pesar de ser catalogada como enfermedad de la pobreza, en realidad no lo es. Puede afectar a cualquier ciudadano de clase media, incluso clase alta.
Por eso tiene tanta difusión. Una vez, en una reunión de la OMS, un colega me dijo: “En un país en el que entra el dengue, se olvidan del Chagas”. Porque el Chagas es todo lo contrario, es la enfermedad silenciosa de la pobreza.
La guia oficial del Ministerio de Salud para el manejo del Dengue está disponible en la web respectiva.
Abajo damos el link para acceder directamente a esa Guia que nos pasa Marta Papponetti, nuestra torda en jefe.-
http://www.msal.gov.ar/htm/Site/dengue.asp
Es un texto de muchas páginas en formato pdf.-
GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES
MINISTERIO DE SALUD
Coordinación Salud Ambiental
Recomendaciones para la utilización de repelentes
Entre las recomendaciones para evitar la picadura del mosquito trasmisor del virus del dengue, se indica el uso de repelentes.
REPELENTES DE INSECTOS PARA USO PERSONAL
Los repelentes de insectos son sustancias que, por su olor o naturaleza, ofrecen protección contra las picaduras de insectos. Se aplican sobre las diversas zonas expuestas del cuerpo mediante diferentes sistemas: lociones, cremas, vaporizadores, roll-on, stick-gel, toallitas impregnadas, etc., a través de los cuales los principios activos son depositados sobre la piel. Generalmente aseguran una protección de 4 a 8 horas después de su utilización. No matan al insecto pero lo mantienen alejado de la zona donde se ha aplicado el repelente.
En el mercado farmacéutico se encuentran distintos tipos de repelentes de insectos.
Uno de los más ampliamente utilizados es el DEET (N N-diethyl-m- toluamide).
La concentración de DEET puede variar de un producto a otro y en las diferentes formas de presentación. La duración de la protección depende de la concentración. Un producto con DEET al 10% protege durante 2/3 hs. aproximadamente, en cambio al 25% la protección es de 6 hs. en promedio.
UTILIZANDO DE MANERA SEGURA REPELENTES CON DEET
Es importante tener en cuenta las siguientes recomendaciones para evitar la aparición de efectos adversos causados por el uso de repelentes:
· Revise la etiqueta del producto para encontrar información sobre cuánta cantidad de DEET contiene el repelente. Utilice productos cuyas concentraciones no superen el 30%.
Siempre siga las instrucciones que están en la etiqueta del producto.
No aplique el repelente debajo de la ropa.
No aplique el repelente en cortaduras, heridas o piel irritada.
No rocíe productos con DEET en áreas cerradas.
No rocíe productos con DEET directamente a su cara. Rocíe sus manos y después frótelas cuidadosamente sobre la cara, evitando los ojos y la boca.
Uso seguro de repelentes en niños
La American Academy of Pediatrics sugiere usar repelentes con concentraciones menores de DEET (30% o menos) en niños mayores de dos meses de edad. No se recomienda el uso de DEET en bebés menores de dos meses de edad. Consulte a su médico si su bebé necesita protección contra insectos.
Proteja la cuna o cochecito del bebé con un mosquitero cuando permanezca en exteriores.
Cuando use repelente en un niño, aplíquelo en sus propias manos y después extiéndalo sobre la piel del niño. Evite aplicarlo en los ojos y boca del niño y úselo cuidadosamente alrededor de sus oídos. No aplique el repelente en las manos de los niños (los niños podrían poner sus manos en sus bocas). No permita que los niños pequeños se apliquen ellos mismos el repelente; que un adulto lo haga por ellos.
No utilice repelentes asociados a protectores solares en la misma formulación.
Otros Compuestos: Aceite de citronella
Es un extracto de los derivados terpénicos presentes en distintas especies vegetales (citronella de Ceilán y citronella de Java). En cuanto a su acción, en apariencia produce un efecto desagradable sobre las terminaciones sensitivas y un bloqueo de la percepción química de los insectos. Los principales inconvenientes de este compuesto son su limitado efecto como repelente y que no tiene una acción duradera en el tiempo.
La Organizacion Panamericana de la Salud (OPS, OMS) informa sobre dengue en esta 1ra. semana de abril 2009.
Damos algunos datos. Para mas detalles vea http://www.paho.org/
Un mapa del mundo muestra lo difundida que está la enfermedad ( en color las zonas afectadas) :
Dice OPS "El dengue es común en los climas tropicales, en particular en las ciudades y las zonas periurbanas, y ha surgido en casi todos los países de las Américas y tambien Africa, India y Australia entre otros.
De enero a marzo 2009, los países americanos han notificado a la OPS 113.758 casos de dengue, incluidos 2.052 casos de dengue hemorrágico o con complicaciones y 42 defunciones. El año pasado, los países notificaron 850.769 casos, incluidos más de 38.000 casos de dengue hemorrágico y 584 defunciones."
Mas de un 80% de los casos reportados hasta el 25 de marzo de 2009 corresponden a Brasil.-
Normalmente el periodo de mas Nº de casos para nuestra zona va de noviembre a mayo.
El 23 de febrero de 2008 publicamos una nota muy completa en este blog sobre fiebre amarilla y dengue que invitamos a leer hoy, ya que contiene detalles del problema.
Con el cambio climático el número de casos en toda America,incluído el sur de EEUU, va en aumento desde hace unos 10 años.
Nuestro problema actual se vincula muy de cerca con:
1) la fuerte epidemia boliviana que lleva ya 50.000 casos comprobados.
2) la persistencia de temperaturas altas en otoño.
Por el contrario, la vacunación preventiva contra fiebre amarilla iniciada hace un año ha permitido por el momento esquivar esta enfermedad transmitida por el mismo mosquito.
No hay en cambio vacunas para el dengue.
¿Qué puede hacer uno?
Si controlamos la proliferación de mosquitos, evitamos la transmisión de la infección así que:
· Revise su casa y los jardines y quintas, en búsqueda de recipientes en desuso que puedan acumular agua.Eliminelos. Rellene huecos de tapias y paredes donde pueda juntarse agua de lluvia. Entierre todo tipo de basura como latas, cáscaras, llantas y demás recipientes u objetos que puedan almacenar agua. Ordene los recipientes y colóquelos boca abajo o con tapa. Mantenga tapados los tanques de agua y recipientes que colectan agua. Cambie el agua de los floreros cada 3 días y frote las paredes del mismo.Cambie el agua cada 3 días y lave con esponja los bebederos de animales. Mantenga limpias, cloradas o vacías las piletas de natación fuera de la temporada. Mantenga los patios desmalezados y destapados los desagües de lluvia de los techos.
Hable con sus amigos y vecinos para informarlos acerca de las medidas para prevenir
El 31 de marzo se realizó el taller de educación en salud para docentes del EPB 19, a cargo del pediatra - Dr. Hugo Sverdloff- prevista en el proyecto "que vivan los chicos".
Se habló sobre vacunas (del plan oficial y optativas), criterios del vacunador de acuerdo con la edad y el historial de inmunización de cada niño. Se analizó la lógica de los calendarios de vacunación y se explicó la importancia de determinadas vacunas a determinadas edades. Se dejó material gráfico a lo concurrentes donde se pueden consultar los temas y las dudas que se trataron en la charla. También se respondieron inquietudes sobre temas pediátricos y de embarazo/lactancia. Sorprendió positivamente la concurrencia de docentes y personal operativo al taller, también había profesores del secundario. Total: 10 participantes, para una escuela que en la mañana tiene 5 docentes. Estuvieron presentes las directoras. A pedido de los presentes, Sahdes, a través del Dr. Sverdloff, se comprometió a hacer otros talleres de acuerdo con los temas de interés que surgieron durante la charla. A solicitud de los docentes, quedó pendiente para un próximo encuentro, un taller teórico práctico sobre conceptos básicos de nutrición y uso de las tablas de pesos y medidas para niños.
Coordina la Dra Marta Papponetti.
